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台南新增1例登革熱　雨後快清隱藏孳生源
疾管署今天公布，台南市新增1例本土登革熱病例，為東區大同里居民。疾管署副署長莊人祥表示，台南市登革熱疫情已有趨緩跡象，但社區可能有隱藏孳生源，民眾和醫師仍要警覺。

衛生福利部疾病管制署上午以新聞稿公布，台南新增1例本土登革熱病例，為東區大同里60多歲男性，近期無出國史，8月6日陸續出現發燒、噁美國PIPEDREAM＊Fetish Fantasy Extreme極緻系列-重金屬龐克風三件式SM女王款服心、食慾不振、嘔吐、背部皮疹等症狀，隔日晚間症狀未改善前往就醫，8月8日通報、確診感染登革病毒第二型，個案住院治療中。

莊人祥表示，個案活動地以住家及歸仁區工作地為主，由於住家距離日前確診的東區大同里及中西區開山里個案150公尺內，初步研判他在居住地東區大同里或活動地周邊社區感染的可能性較高，感染源還有待近一步釐清。

今年截至8月8日國內累計68例本土登革熱病例，為日本A-one＊3+7高速上下電動按摩棒(USB充電)高雄市49例、台南市18例、桃園市1例。另有291例境外移入病例，境外移入病例數為近10年同期最高。

莊人祥指出，台南市登革熱疫情已有趨緩跡象，但一個疫情要完整終結其實需要較長的時間，仍會有散發病例出現，研判也可能是社區還有隱藏性的孳生源，衛生單位和民眾都要持續做好孳清工作，有利疫情香港SINMIS＊小蝌蚪Coco 體內共震G點陰蒂刺激高潮跳蛋(可換電池重複使)防治。

受颱風利奇馬及其外圍環流影響，部分地區可能出現豪大雨，疾管署提醒，降雨後1週為登革熱防治關鍵期，民眾雨後應加強環境巡查並徹底清除積水容器，避免病媒蚊孳生。

民眾如有發燒、頭痛、後眼窩痛、肌肉關節痛、出疹等疑似症狀，應儘速就醫並告知活動史。醫療院所如遇有疑似症狀患者，可使用登革熱NS1快篩試劑輔助診斷並及早通報，以利衛生單位及時採取防治工作。（中央社）

 婦頸部腫痛誤為落枕 檢出四期肺腺癌

台中45歲張阿姨日前因感到脖子卡卡、腫痛，赴住家附近醫院就診，起初診斷應為落枕所致，先以止痛放鬆劑治療，但過了三、四天，頸部仍不舒服，透過電腦斷層檢查竟發現左側淋巴結腫大，連忙轉診至亞大醫院，確診為肺腺癌第四期，癌細胞已擴散到頸部淋巴，因同時檢查發現有上皮表皮因子突變，目前給予標靶藥物治療中。

亞洲大學附屬醫院胸腔內科主治醫師戴芳銓表示，張阿姨某天一覺醒來，覺得脖子痛痛、卡卡，因此先到附近醫院檢查，醫師診斷可能為落枕引起，但吃了止痛放鬆劑仍無改善，回到原醫院再經由電腦斷層檢查，發現左側淋巴結腫大，研判可能不單純，轉診至亞大醫院透過胸部Ｘ光檢查，發現頸部有2公分陰影（見右圖），再經電腦斷層切片和細針抽吸，確診為肺腺癌第四期。

戴芳銓指出，張阿姨到診時，左側鎖骨上方已腫一個大包，一般頸部淋巴腺發炎，直徑不超過2公分，但若超過2公分且摸起來質地堅硬，則可能為惡性腫塊，有80%是由肺部、咽喉、口腔、鼻腔等其他部位轉移而來，而女性若在上鎖骨區發現腫塊，其原發癌多為肺癌，多半會感到疼痛，通常預後也較不佳。

但戴芳銓也表示，患者平時生活規律，也無抽菸喝酒等壞習慣，「發現自己罹患癌症當下有如晴天霹靂」，研判應與長時間待在通風不佳的廚房，或是最近幾年空氣污染有關。

由於肺癌可分為小細胞癌和非小細胞癌，其中非小細胞癌佔所有肺癌的85%，而腺癌又是非小細胞癌的常見類型，常發生於女性、沒有抽菸的民眾，因此腫瘤生長和轉移的速度較慢，患者早期較不易發現任何症狀。

戴芳銓強調，因肺腺癌第四期無法透過根治性手術治療，針對患者的病況，選擇透過標靶藥物治療，也可以在考慮加上抑制血管新生藥物合併治療，期達最佳控制時間。

戴芳銓提醒，預防肺癌的不二法門除了戒菸、杜絕二手菸外，也要避免暴露於致癌環境；近年來女性罹患肺腺癌的比例大幅提升，建議烹飪時減少廚房油煙，並注意廚房的通風，習慣戶外運動民眾可參考空汙品質指標，減少接觸ＰＭ2.5，並多食用十字花科蔬菜、含茄紅素、胡蘿蔔素的蔬果，增加自我防護。

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